【本日刷卡購物折扣】新款三合一多功能掛繩式手機充電傳輸線-怎麼買?

7月 06, 2019

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

遊覽車開在瀑布上？　南投大雨驚險瞬間
南投這兩天大雨山區突然大水宣洩不及，山路變成水路，通往杉林溪的路上，雖然路底埋了涵管排水，但根本來不及，野溪大量泛流路上遊覽車網購達人禮物又經過，讓人看了相當緊張。

野溪溪水溢流，流到路面在山路上形成瀑布，車輛涉水而過。

積水的地方有三角錐警示，遊覽車一輛接著一輛開上山，後方還有休旅車。車輛走在瀑布上的景象，看來好驚險。這是18日下午，南投溪杉公路14公里處安定彎隧道前路況。假日遊客上山，即使山區大雨住房還是客滿，大雨還讓直徑五六十公分的大樹倒了下來。

居民：「都乾掉了，你看那個根。」

傾倒的大樹，同一棵有兩根粗壯的主幹，暱稱母子樹，居民說大樹一倒有如地震，頓時天昏地暗嚇得直發抖。

這是南投埔里蜈蚣里，棵楓香樹已經200歲，18日晚間七點多突然垮了下來，樹幹倒在巷道，樹枝打到住戶和車輛，還因為拉扯電線，兩根水年電線桿硬是被扯斷，附近大停電。

居民：「突然就碰一聲很大聲，燈就全部滅掉很可怕，很像世界末日一樣。」

有民宅遮雨棚被壓垮，有車輛被樹枝壓到，當地的楓香巨木群是社區特色，老樹因為樹根腐爛，逐年凋零死亡，居民救樹一度恢復生機，這場豪雨催垮大樹。

居民：「很大聲，以為是雷擊結果一回頭看，哇，樹怎麼倒在路中央。」

大雨過後台電搶修電力，工務人員得先鋸掉細的樹枝，再處理粗的樹幹。大樹連根拔起影響到8戶民宅，屋頂屋簷破損，還有3部汽機車遭殃。

從「齒」更精準！假牙數位化取代傳統印模更精確

【早安健康／李萬萱醫師】近年來由於牙齒口內掃描的科技蓬勃發展，牙科已然邁入數位化新時代，運用電腦二度空間或三度空間影像，以及自動化設備來輔助牙科臨床治療，不僅可以改善牙醫師與牙技師合作診療效率，更從流程上轉變為提升患者的就醫經驗與醫病溝通。

全球最大的口腔盛會——「二○一七ＩＤＳ德國科隆國際牙材展」，去年的參展超過七成和數位牙科相關，更可以看出數位牙科在世界牙科領域上的大爆發正要開始！

牙科數位時代高度整合大數據與雲端運作，讓牙科的日常工作開始結合雲端與物聯網，舉凡從診所經營管理、無紙e化資訊的建構、數位化醫病溝通與行銷、植牙療程的術前數位規劃與術中手術導板、術後假牙的數位化製作到數位隱形矯正，這些發展皆已進入成熟的階段，也正全面改變傳統的牙科治療的流程步驟及結果。

３Ｄ模擬人工植牙避開重要血管神經降低風險

以人工植牙為例，數位化在此所扮演的角色，便是利用數位軟體在３Ｄ電腦斷層影像上模擬植牙手術，將植體放在正確的位置上，避開重要的神經與血管等組織，計算骨頭寬度與高度。

接著再利用３Ｄ印表機將規劃好的植體電腦斷層影像，製成植牙手術模板，植牙醫師僅需利用手術模板進行植牙手術，便能輕易地將植體植入正確的位置上，且與事先在電腦斷層影像上規劃的位置一致，如此便能大大地降低手術風險，並且提升後續假牙製作的品質與美觀。

假牙數位化口內掃描取代傳統印模

傳統假牙製作必須利用印模托與印模材料在病人口內進行印模，印模後再以石膏灌出牙齒模型，然後假牙便是在模型上製作出來。但是統做法有很多可能產生的誤差，例如印模材本身的限制、醫師的熟練度、病人牙齒與牙齦的狀況、石膏的膨脹等，而且傳統印模方式病人也較為不舒適。

傳統的假牙製作的步驟，必須在石膏模型上以牙科用蠟製作假牙支架，利用鑄造的方式將蠟轉製成金屬支架，金屬支架上再燒附牙科用陶瓷完成假牙製作，傳統的製作過程中必須仰賴牙技師的技術與經驗。

最後還是要回到臨床上，由牙醫師仔細檢查這些累積的誤差，再加以調整以符合病患口內真實的咀嚼功能。

然而，假牙數位化製作，是以口內掃描機取代傳統的印模，將病人口內狀況轉錄成３Ｄ數位影像，就像小台攝影機一樣，能夠即時於電腦螢幕上呈現３Ｄ的牙齒影像，將影像轉製成電腦上立體牙齒模型，除了能增加了模型的準確度，大大提升了病人的舒適度，而且更重要的還有
節省了時間。

電腦輔修「全瓷假牙」遠勝傳統金屬燒附陶瓷假牙假牙採取利用數位化方式製作，利用數位軟體在電腦影像上規劃假牙外型，再用電腦軟體輔助修形方式，以精密四軸或五軸研磨機器，修磨出假牙支架或直接完成假牙製作。

如此一來，假牙品質能更加精確，沒有鑄造方面收縮膨脹的不確定性，較少人為誤差的可能性。數位化製作牙冠體多半是全瓷假牙，全瓷假牙擁有更美觀的色澤，生物相容性更佳，且與傳統金屬燒附陶瓷的假牙相比成功率相近。

步入數位時代顱顏面與下顎將掃描追蹤牙科數位化時代，已經應用於整合性治療，能提升治療品質，增加假牙的美觀與精確性。

其實，除了牙齒，醫學界也開始研發顱顏面的掃描技術，以及下顎運動追蹤記錄模式，以後假牙製作不僅於更符合咀嚼功能，快速減少牙醫師臨床上調整時間，更能與病人顏面外觀取得更和諧的美觀效果。

總結來說，開發以病患為中心的數位牙科診治與服務系統，利用大數據幫忙醫師們分析與決策，雲端儲存與傳輸病患與工作資料，數位醫療儀器輔助臨床工作操作。

這將是牙科診所日常醫療工作的模式，歡迎進入數位醫療的世代。

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作者簡介：李萬萱醫師，現職碩田牙醫診所院長。

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鄒志亭