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下面附上一則新聞讓大家了解時事
C肝新藥6月起給付再放寬! 擬增3萬名額
健保署長李伯璋今天宣布,6月起將放寬C肝新藥給付條件,只要驗出病毒就可治療,另將12至1折扣情報撿便宜購物8歲的第一型患者納入治療範圍,未來預計再爭取3萬名額,盼2025年達到消滅C肝目標。
健保署長李伯璋今天宣布,C肝病人6月起只要驗出C肝病毒,就能立即接受全口服的抗病毒新藥治療;此外,12至18歲、基因型第一型的C肝患者納入治療範圍,預計將有300人受惠。
為了增加C肝治癒率,衛福部中央健康保險署2017年1月首度將C肝全口服新藥納入健保給付,完整療程的患者治癒率達97%,由於療效顯著,這2年來已數次討論放寬病患治療用藥條件。
李伯璋說,以往C肝患者若驗出抗體陽性,代表過去曾經感染過C肝病毒,即便再次感染C肝病毒,有約25%的機會可能自癒,必須觀察6個月確認仍有病毒,才可接受C肝新藥治療。
李伯璋說,今年原預計花費65.3億元、治療4萬名C肝患者,截至目前已治療2.9萬人,根據C型肝炎國家辦公室預估,剩下的名額到7、8月就會用完,為了達到治療不中斷的目的,今天下午將向衛福部長陳時中爭取40億元,打算再增加3萬名額。
李伯璋強調,全台C肝患者約約40.5萬人,其中有8萬人以干擾素治療成功,在健保給付C肝新藥後,過去2年來花費新台幣80億元,治療超過2.9萬人,今年以來也有2.9萬人,預計2025年就能達到治療32.4萬人、消滅C肝的目標。(中央社)
夢遊與遺傳大相關 發生率高10倍
許多父母曾看過自己小孩睡到一半,眼睛還閉著突然從床上起身,到廚房、到浴室一陣摸索,叫他也沒什麼反應,最後又自己跑回房間睡覺的場景。醒來之後詢問孩子晚上的事情,他似乎什麼都不記得,這樣的狀況可能就是所謂的「夢遊」。
衛生福利部草屯療養院一般精神科醫師陳佩琳表示,小孩子第一次發生夢遊的時候父母應會感到緊張,擔心孩子閉著眼走路會不會磕著絆著,不過觀察幾次以後會發現,在熟悉的環境中,即使閉著眼走路孩子似乎也能避開大部分的危險。
陳醫師指出,夢遊是睡眠疾病中相當普遍的一種,尤其好發於孩童,十一歲以下幼童的發生率高達百分之四十,之後隨著年齡漸長發生率逐漸下降,成人發生率僅為百分之二到六。根據美國精神疾病診斷手冊的診斷標準,夢遊的定義是「在睡眠中從床上起來到處走,有一個面無表情瞪眼的臉,對他人的溝通通常沒有反應,很難喚醒,且常反覆發作。」
夢遊的發生與遺傳大有相關,家族中有夢遊史的人,發生夢遊的機率是一般人的十倍,其他可能誘發夢遊的因素包括睡眠剝奪、發燒、酒精、藥物、與壓力,其中有多項精神科的藥物被認為與夢遊有關,包括佐沛眠、帕羅西汀、舍曲林、鋰鹽、奧氮平等,除了精神科的藥物以外,部分抗生素、抗癲癇藥物、氣喘藥物等,也曾被報導出現夢遊相關之副作用。
所有藥物中,佐沛眠(Zolpidem,商品名史蒂諾斯)的夢遊副作用最廣為人知,其神經系統副作用包括嗜睡(2%)、頭暈(1%)等項,夢遊則極少見(小於千分之一),其行為可能相當複雜,如睡夢中駕駛、進食、打電話、性行為等,當藥物與酒精共用或是使用超過建議劑量時,行為障礙的機率隨之增加。
夢遊行為發生家中這樣相對安全的環境,不一定會對他人造成影響,若超出安全範圍如開車到上路、與配偶以外的人發生性關係、打電話影響急難救助系統或政府機關,可能會造成自己或他人的困擾,甚至讓自己吃上官司,不可不慎,建議有複雜夢遊行為的病患,先向精神科醫師諮詢,再討論治療方式,才能保障自己以及他人的安全。







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